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TUhjnbcbe - 2022/7/12 15:25:00

当下,中医只能福泽少数人(4)

▲曾骞

人是一个整体系统。往往很多症状与症状之间可归类,非单立病名单独治疗。故,中医提出证的概念。以所谓现今常见的小儿腺样体肥大来说,同时可能还伴随睡觉打鼾,精神力差,易紧张,肢体颤动,常发中耳炎,以及所谓鼻窦炎。

这些,都不过是体质虚,造成内瘀加外邪侵袭,发生病理结果上的痰瘀阻于咽喉,因此有了所谓腺样体问题。既然内瘀,有外邪,同时伴随发生其他症状,又有什么好疑问的呢。要做的工作,不过就是梳理、归纳、应“证”。

纯粹一刀切之,表面看似解决了局部病理结果,体质问题如果就此忽视,身体依然会在他处生瘀结。

如果从中医的角度看,找到病理结果背后的气、血、津、食的逆乱本因,再拟定针对性治疗方案,才可有的放矢。不光要改善症状,更要追出发生症状的根本原因所在。

该益气健脾,化痰散结的,则从其所治。该滋阴补气,补元填精的,就着重于培育,攻补兼施。有的是气滞血瘀,还需要活血化瘀,散结并消肿。有的从寒从湿,那么就处理寒湿。抓住大象,分清细节。

这里就涉及到一个最日常的所见。很多家长会嫌慢。快慢问题,一是处决于治疗是否得当;二,和个体自身气血量有关,以及在调理气血的过程中,个体自身的转化效率。在后者这一个认知问题上,真的可谓是,有的人根本不适合看中医。气血量自身不足,又求快,嫌弃中医是慢郎中的,一味用高期望值要求医生,是不客观。中医快不快,是快是慢,除医术部分外,完全仰仗于病人个体的气血、精、神的情况如何。这是基本常识。

有的孩子先天胎元,就是一个阳气不足的人,小时候,遇到的是各种儿科问题,如体质不改善,将来,就是一个高血压易发者。大量的高血压患者,根本原因是与先天阳气不足有关,细节上而言,是肝、脾、肾的阳气不足有关。诸多高血压患者的长期调理,是要考虑如何去帮助患者,解决掉这个基本结构问题的偏性。这其中的细节,那就完全因人而已,本身也是一个长期过程。

说白了,能够接受自己的情况,承认自身不足,再寻求帮助,并充分做好时间准备与调理周期准备的,与那种把自身的症状看作是一个严重敌人,想尽办法要消灭掉的思维模式相比,才更容易完成气血提升与各种症状在阴阳相和合中的改善、转化、根除。

症状的真正消除,需结合整体气血的变化进行考量。在消除一些症状后,身体气血与“神”反而变差变弱,这种叫作掩盖症状。中医并不是单纯地针对肉体结构组织的校准,更多地是注重人体的关联性和统一性。

尤其小儿发热。一味退烧后,大人以为没事了,孩子却胃口变差,精神变弱,这就是祸根。发热、发烧,给家长带来焦虑,着急退热、退烧,往往很多时候,问题已演变为大人为了解决自己的焦虑,求个不烧就行。没多久又烧,发展到怎么吊水都退不下来。这种情况见得太多。做医生久会有个经验,接到电话时听语气,捕捉到背后的信息场混乱与否,从而决定接手与不接手。遇到对方偏执很重,我相信,很多中医会有自己的考虑,碰还是不碰,涉入到什么程度。这些都是医术的一部分。

根因,都出在不从个体体质上去客观考察,评估气血高低,而只是在对抗中一味盲目求消除症状。

道理都是好懂的,真正事情发生时,还能够坚守的人,少。我自己为什么能够坚信,看病要考察气血值,再出方案,那是因为日常见的因不明而为发生的血案太多,又因医疗资源太少,误治之后身体大败,好不容易找中医调理,作为中医,几乎都需用性命之交来看这类病,因此深有体会。于是,你会有一个感慨,最初这些人如果不被误治,怎么会落到那么不堪的境地。

所以,我自身首先反对盲目地拔罐、刮痧、放血。也反对一味“对症治疗”。也提倡哪怕使用拔罐、刮痧、放血这些基础手段时,施术者要对患者进行严格的四诊八纲辨证。这是对中医起码的维护。也是尊重患者个体气血起码的应有准则。

因为在四处盲目拔罐、刮痧而产生气血大量流失,形成阳虚的人,每年要接手很多。有时多到,我会想,这个世界都怎么了?

现在的流弊是,头晕头痛,一照片,发现颈椎增生,就按颈椎治。而且是套餐治疗。套餐里就有拔罐、刮痧。一旦效果不明显,就加上放血。壮人还好,虚人多拔几次,瞎放血,精髓更空。不做临床以及非亲身体验过的,很难明白这件事有多危险。不要小看一个罐子,一块刮痧板,一颗放血针,用的不对,都是气血杀手。我们在这里不提滥用抗生素的问题,就近些年来看,滥用拔罐、刮痧,以及放血,同样问题也很严重。

一切,提倡的是合理运用,适可而止。过犹不及,都是害。

看病有快有慢,快有快的原因,慢有慢的因缘。

下面讲几个很慢的案子。

第一个,治了他两年。为什么那么久,是什么病?最初是为解决手打抖。倒茶时,茶水常常能倒杯外。一个多月,手打抖就解决了。不再抖。剩下的漫长时间里,都在治什么?在调体质,解决种种正邪相争过程中的排病反应。

血虚生风,导致的肝风内动,产生手抖这个症状。他是个先天阳气不足的人。所以,提前告诉他,治疗手抖的过程中,将会产生各种排病反应,或腹泻,或长疹子,甚至其他。全看身体自身作为,据证而治。并非是因为采用泻下药,或发散药,产生腹泻或疹子,全在于身体气血有一定恢复后,自我做功,驱赶内邪出外,目的是还身体一个阴阳平衡的内环境。

提前做好沟通,“丑话”说在前头,是避免医患纠纷的第一要则。

手抖本身从原理上而言,是躯干弱,而导致肢体不濡,那么手就会抖,以便尽量调集气血为己所用,中央系统本身也弱,给不了多少与地方,地方与中央,长期处于一种争用资源的状态。内风,本身就是不均的表现,是高低落差的表现。治疗他这个案子,在我看来,不亚于是在他的身体中发动一次“土改”。

给足能量后,帮助身体启动这场土改。

土改的第一个表现,病人在鹰嘴和后腰胯骨,以及锁骨,发出来颜色偏暗的疹子,奇痒无比。挠破就会有水。接着是肚皮。

注意观察这些部位,人体首先搞大关节,因为关节内最容易藏垢纳邪。能够从大关节开始排邪,意味着身体的决心不小,有备而来,至少也表明阳气开始发动,此时,我调整了治疗手段。以艾灸为主,药物为辅。因为是湿寒,而且脉浮重按偏弱。最初是弦紧脉重按偏实,在手抖阶段。手抖解决后,转为浮脉偏细数,这是人体向外排病,启动皮肤为出口的标志信息。

接着是试验各种艾草。最后发现,他用普通去梗的艾绒效果并不好,含梗的粗艾,能够保持了原叶络的,最适合他用。因此他的案子,我开始明白,保持了一定叶脉梗茎的艾绒,更具有原始能量,更相应于人体整体气脉网络的“象”。艾灸两三个月后,大腿内侧,开始发疹子。腰后胯骨处,疹子消又长,一拨又一拨。前一拨结成一块褐色老皮,逐渐脱落,新皮上再次长出颜色偏暗的疹子。

他居然一点也不慌乱。实属难得。我一方面不断强化排病的概念,告诉他,这绝对不是皮肤病问题,不要自行服用激素药物;一方面嘱咐他多从自身去进行身体感对比,比如精力、体力、睡眠、大小便、遇事的决断等方面,与前进行对比,只要这些方面不断提升,就安心顺其自然接受排病过程,做好持久战准备。

他不断

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