痛风在我国已经成为仅次于糖尿病的代谢性疾病。正常情况下我们代谢下来的核酸会成为嘌呤,嘌呤变成尿酸排出体外;不正常情况下出现代谢紊乱就会导致尿酸过多,或者排出减少,形成髙尿酸血症。这种血的尿酸浓度过髙,尿酸就会以钠盐形式沉积在关节、软组织、软骨,甚至是肾脏周围,引起身体的由异物导致的炎症反应,这种反应就叫痛风。
第一、痛风患者的早期症状是尿酸突然增高,急性痛风性关节炎发作
痛风的临床表现可以分为四个阶段:第一阶段为髙尿酸血症期,血里面的尿酸突然增高,这时候可能没有什么太多的症状。第二阶段就是痛风早期,血尿酸持续性增髙,突然某一天就会出现急性痛风性关节炎发作,很多人是在睡梦中被刀割般的疼痛所惊醒。
首发部位一般都是大脚趾,大脚趾是中医讲的足太阴脾经的起点,大脚趾表面会出现关节红肿、灼热发胀,不能碰,也不能盖被子,脚伸在外边,稍微有风吹草动或稍有触碰,立马就疼得钻心。但是这种疼痛会在几天或几周之内自动消失,“来去如风”,现代医学称之为“自限性”。疼完之后呢,关节炎的症状没了,表面和正常人一样,但是这只是一个表面现象。事实上我分析由尿酸导致的这种结晶体并没有消失,它还会伺机“犯上作乱”,关节会变得僵硬肿胀、屈伸不利。
第二、痛风的中期阶段表现为尿酸结晶沉积,形成结石;痛风的晚期表现为关节畸形,肾结石
到了痛风中期阶段,由开始发病时的一个脚趾关节,发展到痛风性关节炎反复发作,逐渐波及手指、脚趾、手腕、脚踝、膝关节,甚至全身关节,进而周围的软组织和骨质也会遭到不同程度的破坏,出现功能障碍,人体的尿酸会不断结晶,不断沉积,慢慢会形成结石样“痛风石”,这时候,肾脏功能也会衰退。
最后一个阶段就是痛风的晚期,患者的关节畸形,功能障碍日趋严重,痛风石会增多,体积也会增大,还会破溃流出白色尿酸盐结晶。由于这种关节永久的畸形,影响了日常的工作和学习,会给病人带来极大的身心痛苦。尿酸盐不断沉积到肾脏里,形成肾结石,进而伤害到肾功能,会出现浮肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多等一系列症状。有的还会出现不可逆转的肾功能衰竭而危及生命。
第三、痛风的根源是脾胃吸收太多的阴寒邪气
中医认为痛风主要是足太阴脾吸收了太多的阴寒之气,湿浊痰瘀凝结在血内,人有了不该有的东西,即阴寒太过。中医认为“阳化气,阴成形”。这种阴性物质的特点就是易成形,然后阻遏气血的运行。痛风的原因,从根上讲,还是要去控制饮食。很多痛风病人早期焦躁,口干舌燥,就会贪食冷饮,老吃冷饮或者寒性食物就导致体内增加了很多阴寒的东西,使人不容易消化掉它。人们老是吃海鲜、火锅、卤煮、鸭肠,然后喝点冷啤酒,是导致痛风的最大原因。
治疗痛风要用大辛,大热的附子,细辛,麻*等有*中药,以*攻*
第四、痛风的中医治疗是用大热,大辛的热药,以*攻*,还要注意少吃海产品、豆腐类食品
痛风急性发作或者已经出现结晶石的时候,一定要用秋水仙碱或者西医相关的透析方法去解*。用一些大热、大*的热性药物去化阴寒的凝结。我们中医会用到*性比较强的乌头、细辛、附子、麻*等有*的中药。从预防来讲,要少吃阴寒、难以消化的东西。因为食物代谢形成尿酸嘌呤类化合物有两种:一个是自身代谢形成的核酸代谢成为嘌呤,嘌呤形成尿酸;另外,外源性的嘌呤,来源于海产品,或者是一些豆腐类食品。身体自身细胞代谢出来的这种嘌呤,我们叫内源性尿酸,这是不可抑制的;但是可以控制食物减少摄人外源性尿酸。
第五、中医治疗痛风是驱散凝结在肠胃腹腔内阴寒的瘀血、痰浊,提髙消化功能
我们想影响内源性蛋白质分解的话,就要很好地把它化掉,比如刚才讲的用一些辛温有*的药物。另外我们发现女性的痛风发病率比男性低,女性体内的一些雌激素能促进尿酸的外排。我自己治疗痛风的病人,本着先治身后治体,先驱散他凝结在肠胃腹腔内阴寒的瘀血、痰浊,肚子热了以后提髙他的消化功能,然后再引导他的气血走向关节和末梢去治疗他的关节。
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