涂（六二）。痛起肩胛，渐入环跳髀膝，是为络虚。*芪五钱、于朮三钱、当归三钱、茯苓二钱、防己八分、防风根五分、羌活五分。又。照前方去防风、羌活，加杞子、沙苑。（《肩臂背痛》第3案）
?何（四七）。腰痛，环跳穴痛痹。沙苑、桂枝木、小茴、茯苓、桑寄生、炒杞子。（《腰腿足痛》第3案）?汪（二三）。脉濇，腰髀环跳悉痛，烦劳即发。下焦空虚，脉络不宣，所谓络虚则痛是也。归身、桂枝木、生杜仲、木防己、沙苑、牛膝、萆薢、小茴。（《腰腿足痛》第6案）?胡。怀妊六月，阳明司胎。闪动络脉，环跳痛连腰膂，最防胎气。归身、桂枝木、炒杞子、炙草、羊胫骨、白茯苓。（《胎前》第10案）纵观这些医案，都涉及环跳痛，也就是坐骨神经痛，以中老年人为主，当然也有年轻人，有的是因为体弱，有的则是因为怀孕，总之，都是下焦空虚，精血不养。
坐骨神经是人体最粗最长的一根神经，得不到滋养，所以就要抗议，出现疼痛。至于外邪，倒在其次。所以，在治疗上，多以温补为主。有外邪则略加驱邪。如果当作风湿来治，用大量的川乌、草乌、伸筋草、羌活、防风、独活、五加皮、秦艽之类，或者大量的使用刮痧、拔罐等，不但不能彻底去病，反而会动血伤阴，伤胃气，导致阳明进一步不能束筋骨、利机关，疼痛反而加剧。如果用甲钴胺（内源性维生素B12）来营养神经，也是可以治疗这种疼痛的，只不过，这也可能是暂时的。不如养肝肾之阴，这样的治疗更为根本。
我用杞菊地*丸，主要是因为家里恰好有这个药，而且这个药从药性上讲与肝肾阴虚的病机基本相合。
杞菊地*丸组成：
枸杞子菊花
熟地*、山药、山萸肉、
泽泻、茯苓、丹皮
最近小毛病挺多，一会儿眼睛红了，一会儿又是坐骨神经痛，去年年底还发作了一次腰痛，这说明，人到中年，阴气自半，四十以后，阳明脉衰了。之所以都应手而愈，说明机体还没有老化，还是有很强的修复机能，才可以迅速扭转病情，走上正道。古人云：“人到中年，当重整根基。”以前对健康没那么重视，以后是要重视起来啦。唐略