痛风养生

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 3:46:00
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小编导读

痛风发作绝对是让很多患者难以忘记的痛苦经历,除了十分关键的饮食控制,减少火锅、海鲜、啤酒等高嘌呤饮食的摄入外,应用中药治疗能够很好地帮助缓解发作时的疼痛,促进尿酸排泄。今天小编就与大家分享下全国名老中医何复东老先生的治痛风验方。

痛风方

炒苍术15g,*柏15g,薏苡仁60g,萆薢30g,土茯苓30g,生地*30g,赤芍30g,牡丹皮30g,山慈菇20g,百合30g,萱草15g,雪莲15g,防己30g,蚕沙30g,牛膝15g,玉米须15g。

清热祛湿,凉血祛*。

痛风证属湿热内蕴,痰瘀痹阻者。症见足趾关节皮肤发红、肿胀,局部灼热,行走艰难,疼痛剧烈,昼轻夜重,关节皮下结节,舌红苔*燥,脉数等,属痛风急性发作期。

上药加水mL,煎取mL;再加水mL,煎取mL。共取mL,混匀,分2次早晚温服。日服1剂。

痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。临床特点为高尿酸血症反复发作,急性单一性关节炎,尿酸盐结晶、沉积形成痛风石及痛风性关节炎。若未经适当治疗,通常最终发展为痛风性肾病。属中医“痛风”“热*痹”“历节病”“白虎历节”等范畴。主要由于脏腑积热,内伏*邪,加之劳倦内伤,饮酒饱食,膏粱辛辣、劳累外伤等致“热*气从脏腑出,攻于手足,手足则焮热赤肿疼痛也”(《诸病源候论·时气病诸候·时气*攻手足候》)。又如《万病回春》云:“一切痛风肢节痛着,痛属火,肿属湿……所以膏粱之人,多食煎炒炙煿,酒肉热物蒸脏腑,所以患痛风。”因此,形成痛风发作期的基本病机为内生湿热*,充斥血脉,痹阻经络,流注骨节,着于肌肤。其病位初在血脉,继而骨节、经络、肌肤。其病性为湿热证。而当今世人不合理膳食多有高脂血症、高血糖病、高尿酸血症等,说明过食膏粱厚味、辛辣醇酒肉腻,膏剩之余*必深入血脉肢节,形成胶腻之湿瘀*邪。

所以何老以三妙散、四妙散为基础方清除瘀热;苍术、*柏攻伐湿*,有助于截其源流,祛除*邪之胶黏之性。大剂量薏苡仁利水渗湿,健脾除痹,性凉可解热、镇静、镇痛;山慈菇含有秋水仙碱,可清热解*,消痈散结;重用萆薢、土茯苓、防己、蚕沙等清热解*利湿药可加强利尿排*之功,使*邪从前阴而出;土茯苓、萆薢现代药理研究证实,能抑制炎症介质的释放,抑制白细胞趋化,可碱化尿液,抑制肾小管重吸收,促进尿酸排泄,降低血尿酸。萱草、百合、雪莲含有丰富的秋水仙碱,能迅速减轻炎症,有效止痛;玉米须是消除尿酸特异性用药。

痛风的主要矛盾在于复发,复发的主要根源在于血尿酸增高,患者体内血尿酸持续增高,遇诱因则可导致急性发作。血尿酸属中医的“血*”“浊*”之范畴,故以生地*、牡丹皮、赤芍凉血解*,血脉通畅有助于祛*外出;牛膝活血且引药下行。

红肿痛明显者,加石膏g,水牛角60g利水消除血管炎症;大便秘结不畅者,加生大*6-12g;热甚者,加连翘、忍冬藤;伤阴者,加生地*、麦冬、石斛等;下肢痛明显者,加独活;上肢痛者,加桑枝、姜*、威灵仙;皮下结节,加白芥子。

合理膳食,禁食含嘌呤高的食物,如沙丁鱼、*豆粉、螃蟹、动物内脏及骨髓等。多饮水;肥胖者减少热量的摄取,降低体重。积极治疗高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等原发病。

患者,李某,男性,42岁,因职业关系常朋友聚会,于6年前开始出现发作性第一跖趾关节疼痛,多在午夜疼痛而醒,呈刀割样痛。发作时关节周围未见明显红肿热痛等,医院就诊多次,查血尿酸偏高,诊断为痛风。因发作前有明显饮酒、进食海鲜等,故医师建议饮食控制等,未予“秋水仙碱”治疗。疼痛发作时曾口服“布洛芬”等。年10月10日来我院就诊。何师予以处方如下:

炒苍术10g,*柏10g,薏苡仁45g,萆薢15g,土茯苓15g,生地*30g,赤芍30g,牡丹皮30g,山慈菇20g,百合30g,萱草15g,雪莲15g,防己30g,蚕沙30g,牛膝15g,玉米须15g。5剂。

上药加水mL,煎取mL;再加水mL,煎取mL。共取mL,混匀,分2次早晚温服。日服1剂。

年10月15日二诊,诉服药至第3剂时疼痛明显缓解。

名家效验方药

全国名老中医何复东老先生在中药与方剂应用方面颇有建树,本书全面总结了何老临床中使用对药、角药、方剂的丰富经验,内容翔实,干货满满——

《何复东五十年临证高效验方》

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本书是首部总结研究全国名老中医何复东的临证方剂的专著,系统梳理分析了何老多年来应用于临证的三十六首验方,记录了其组成、功效、主治,分析了其方义,并附有临证验案;同时对何老处方常用的对药、角药进行了总结。此外,书中还整理了何老最常用三十味中药的中西医药性、药理,以方便读者在分析其组方时的查阅。往期精彩推荐RECOMMEND

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本文部分内容选自《何复东五十年临证高效验方》(中国中医药出版社出版,严兴海杨宇玲刘美主编),最终解释权归原作者所有,由悦读中医(

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