指导专家:医院 中国注册营养师 蔡华 陈金辉
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病。
主要表现为高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积所导致的特征性急性关节炎、间质性肾炎和痛风石。严重者甚至会出现功能障碍、关节畸形。
我国痛风的发病率约为0.34%~2.84%,较以前明显升高,可能与生活方式和饮食结构的改变有关。
饮食治疗是痛风治疗的重要方面。
痛风患者什么能吃,什么不能吃呢?
(1)避免高嘌呤饮食
动物内脏(尤其是脑、肝、肾),海产品(尤其是海鱼、贝壳等软体动物)和浓肉汤含嘌呤较高,应避免食用。
鱼虾、肉类、豆类也含有一定量的嘌呤,在满足蛋白需求的前提下可少量选用此类食物。
(2)多食用碱性食物
包括草莓、蔬菜、萝卜、洋葱、核桃、杏仁、柑橘等,帮助降低痛风患者的血尿酸浓度,甚至可以增加尿中的尿酸浓度,促进尿酸排出。
(3)多进食低脂肪、低蛋白质、低嘌呤以及低糖类食物
禁止食用花生、豆类、香菇、菠菜等植物蛋白含量较高类的食物。
牛奶和蛋类中含有丰富的氨基酸,属于优质蛋白,可以作为膳食当中的主要蛋白来源。
(4)减少油脂
高脂肪导致肥胖,还影响尿酸排出。
全日脂肪包括食物中的脂肪及烹调油应限制在50克以内。应避免食用肥肉、肥禽、猪牛羊油。
(5)增加每日饮水量
每日饮水建议在毫升以上,以保证有足够的尿量,避免过多的尿酸结晶在肾小管沉积。
(6)禁烟酒,少盐,禁辛辣刺激性食物
食盐中的钠有促使尿酸沉淀作用,因此要严格控制钠盐的摄入量,摄入量应在2~5克/天。
浓茶、咖啡、辣椒等食品可诱发或加重痛风,应禁止食用。
不同时期痛风患者食物选择应注意哪些方面?
a.急性期
严格限制嘌呤食物,急性痛风时每天嘌呤量应控制在毫克以下。
选用含嘌呤低的食物如:面包、饼干、鲜奶、酸奶、鸡蛋、白菜、芹菜等青菜、土豆、洋葱、木耳、萝卜、各种水果等。
以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。
b.缓解期
要坚持低嘌呤、低热量饮食,避免诱发因素。
可选用含嘌呤中等量的食物,应适量,如肉类每日不超过克,尤其一餐中不要进食肉类太多。
痛风患者必须了解饮食与痛风的关系,养成良好的饮食习惯,主动参与饮食调养,并长期注意饮食,才能有效的控制病情的发展,促进痛风患者的康复,并且减少痛风的复发率。
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