春暖花开，痛风拄拐。近年来，痛风已经成为我们身边的一个常见词汇了。数据显示，10个广东人有2个高尿酸血症患者，全国每18个成人当中就有1个高尿酸血症患者,而且这个数据还有逐年升高的趋势,呈现出年轻化的特点。
这两天阴雨连绵，可能很多人开始出现关节肿痛,尤其春季高发的痛风，又开始复发了,我们该怎样走出痛风之痛？《名医说》带你一起回顾上期直播重点：
本期嘉宾：郑宝林（医院肾病风湿科主任中医师、教授广州中医药大学硕士研究生导师）
1.降尿酸治疗，为何越降越痛？
降尿酸也很讲究,那我们痛风的发作是在尿酸波动才痛，比如说你多喝了酒突然飙到六百多，会痛风,如果那多突然掉到多,也会痛,所以有很多朋友吃的降尿酸药,越降越痛,所以他不愿意这样，这导致更难治疗，所以这个时候我们定一个能够稳步控制方案,刚开始用这样药的时候不能太猛太大，要慢慢加量,让他能够耐受，不会降尿酸导致痛。
2.痛风如何不痛？
首先就可以用一些秋水仙碱，秋水仙碱在预防痛方面比是比较好,但它量大可能导致拉肚子，小剂量没有问题；
其他消炎药比如说西乐葆、安康信都可以用,但是有些人有过敏,有些人有别的并发症，也要医生评估过能不能用；
第三个用激素,这个要非常重要,因为激素首先要评估过能不能用，有没有糖尿病？有没有感染？有没有高血压,能不能用；第二用的时间要短，一般用三五天就撤掉，一见疗效就马上要撤，不能再用，用别的安全的药来维持。
3.痛风如何管理？
痛风的治疗是综合的,一半靠医生，一半靠自己，痛的时候靠医生，不痛的时候靠自己。
痛风的治疗,首先要缓解疼痛。因为痛风的痛特别严重，比所有关节严重,痛风是最痛的，所以叫做疾病之王，要尽快止痛，否则会引起很多其他疾病,如果原来有冠心病的、有高血压的、它会导致血压特别高,或者它会加重别的病，影响生活质量。
第二，也是核心的，预防复发，很多朋友就是忽略了这一点,所以就越来越严重,他误以为痛止住了就搞定了。其实，痛风跟感冒不一样，他还要继续用一些药来预防复发，特别是一些降尿酸药。
第三，要规范用药、安全用药。药不适合所有的人，张三可能对这个药好，李四可能对这个药不好，我们要评估过，什么药更安全，更适合长期用，更物美价廉，更能够负担的起。
第四，要处理痛风相关的高血压、糖尿病、冠心病、肾结石、尿路结石，这些都要处理的。
4.痛风可以治好吗？
痛风的治疗,最重要之重就是在于速度，刚有苗头,马上用药,效果非常好，就像起火刚有火焰，一下子就灭掉,如果是大火,来消防队都搞不定，就痛得很厉害,所以我们速度越快，那么他这个疼痛就更容易控制,所以速度是最关键的。
5.怎样预防痛风复发？
打个比喻，痛风的发作，尿酸就等于柴火，柴火正在烧就等于炎症，炎症一来，关键是红肿热痛都很厉害,这个时候我们要灭火。就用这个秋水仙碱镇痛药、激素尽快把这个火灭掉。火焰灭掉，但柴本身是还在的，在这个时候，我们会用一些排尿酸降尿酸药把这个柴移走，移走得干干净净，痛风就不会在来了。
6.痛风可以食疗吗？
我们不能希望通过控制饮食来治好痛风,但是暴饮暴吃的话,那么它会诱发痛风，比如说吃着高蛋白的动物内脏似的、大量的啤酒、还有这个白酒是会诱发痛风,所以我们什么能吃？牛奶酸奶，低脂奶，这个对痛风是有好处的；青菜，这个瓜果是没有关系的，老火靓汤少喝，尤其超过半个钟的老火汤，那就更容易引起高尿酸，喝多点水，茶都没有问题。
7.如何来预防痛风？
一般来讲,如果没有高尿酸不需要预防，如果说本来就有高尿酸、应酬多的、、有家族史的、有糖尿病、高血压的、有暴饮暴食的、要喝大量酒的这些朋友生活习惯要管理好，是可以预防，如果尿酸低于是基本上不会发生痛风。
很多朋友也问我尿酸有多，没有不舒服，要不要吃药？我们是这样的,凡是没有痛,没有症状的,我们不治疗，但是出现症状了，一定要治疗。
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