痛风时的高尿酸血症,主要对关节局部的骨质和关节附件组织造成损害。若痛风性关节炎反复发作且病程较长,可造成骨质的破坏,但一般不会引起全身性骨质疏松。痛风患者发生骨质疏松,主要见于下列几种情况:
1、年龄较大的痛风患者,尤其是60岁以上者,容易发生老年性骨质疏松。
2、痛风造成了肾损害,即尿酸性肾病,使肾功能受损,肾合成双羟维生素D的能力下降,因而影响了肠道对钙的吸收,血钙下降。为了维持血钙的正常,骨中的钙释放入血中,于是造成骨脱钙和骨质疏松,临床上称之为“肾性骨病”。
3、如果关节炎已导致关节畸形和活动障碍,经常卧床不起,则可由于活动减少而造成失用性骨质疏松。这种情况造成的骨质疏松一旦恢复正常体力活动,就可逐渐复原,而前面两种情况造成的骨质疏松较难纠正。无论哪种原因造成的骨质疏松,都容易引起骨折。
因此,对于有骨质疏松的痛风患者,尤其是年龄较大者,应注意自我保护,尽量避免跌倒、碰撞及挤压,并及时采取有效的治疗措施,包括体疗与药物治疗,以尽可能使骨质疏松状态得到恢复与改善。此外,患病关节部位的骨骼发生骨质疏松,临床上称为“局限性骨质疏松”,应与全身性骨质疏松区别。这种局限性骨质疏松是由于患病关节活动受限及炎性反应引起的局部骨骼血液循环不良及营养障碍而产生的,经过治疗可恢复。
痛风患者要格外注意全身关节和骨骼的保养,即使是在疼痛发作期间,也不要长期卧床不起,轻量的活动能够促使骨质保持较年轻的状态。
痛风患者还应该注意饮食的营养搭配1
在限制嘌呤摄取的前提下,多食富含骨胶原和钙质的食物,虽然无法避免嘌呤的存在,但是可以少量摄取,最好是避开急性痛风性关节炎发作的时期。同时要保证充足的维生素D及维生素C的供给,在饮食中要适当加入新鲜的蔬菜以及水果等。
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像所有痛风患者一样,不要吃辛辣、太咸或者过甜等刺激性的食品,同时一定要远离烟酒。只有充满健康活力的骨骼才能顽强抵抗病魔,才能够有效地帮助我们降低骨质疏松的危险。
由于尿酸性肾病的破坏所引起的骨质疏松则不像失用性骨质疏松那么简单易恢复,一般这种类型的骨质疏松都比较难以治疗。
痛风发作时的关节部位,也容易出现骨质疏松症状,被称为局限性骨质疏松,这种骨质疏松是因为病痛关节的正常活动受到了限制,还有炎性反应影响了关节部位的血液循环和营养吸收所造成的,采取相应措施就可以快速地康复。
医院傅警龙院长温馨提醒:不管是那种类型的骨质疏松,都极易引发痛风患者骨折,所以痛风患者如果出现了骨质疏松的症状,特别是老年人,一定要保护好自己,不管在哪儿,尽量不要摔跤和磕碰,以免损伤已经患病的骨骼。
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