导读
现在人们经常在外吃饭、喝酒、抽烟，饮食不节制，胡吃海喝，很多人年纪轻轻就患上了“痛风病”。此病症多发于人体各部位，关节剧烈疼痛，那种痛不欲生的“痛”，让人非常苦恼。
小郎中这就为您解析痛风究竟咋回事？怎么办？如何进行预防？
科普园地
什么是痛风？
正常情况下，人的血液中都有一些尿酸，但如果超过一定浓度，尿酸就不能溶解而析出，以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，疼起来真的是非常要命！在医学上，痛风被定义为嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。病人表现为高尿酸血症、反复发作的急性单一关节红肿热痛和活动受限制、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎。
随着饮食的丰富，中国人的“痛风”开始高发。“高尿酸”已经成为“三高”（高血压、高血脂、糖尿病）之外的“第四高”。
为什么人得了痛风以后，病情就像决堤的水坝一样，总是控制不住呢？
原因很简单，总结一下就是三句话：
没有管住那张嘴！
没有多喝水！
药物治疗凭主观！
这三句话其实在日常生活里都是可以避免或者干预的。
管住嘴很多痛风患者时常存在侥幸心理，尤其是刚得痛风的时候，一旦急性痛风控制了，觉得吃一点总没关系。慢慢地就管不着自己的嘴了，忘记了医生交待的饮食禁忌，等到第二次发作的时候才后悔莫及。
痛风患者记住这些禁忌！
NO.1少吃高果糖食物
痛风患者的“敌人”除了各种含嘌呤的食物外，还有含“果糖”的食物。
痛风患者要少吃甜度比较高的水果，尤其是果糖含量较高的水果。血液中的果糖含量上升，会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外，有的饮料中会添加“果葡糖浆”。因此，痛风患者食用前要注意看一下配料表，少吃含果糖的食物。
NO.2痛风少吃调味料
痛风患者都知道要少吃海鲜，但很多人并不知道蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高。
这些调味品常常是一些动物、海鲜等经过提炼、浓缩加工后的成品，其嘌呤含量非常高，食用这些调味品烹调的食物后，可以短时间内迅速升高体内的尿酸水平。快速的血尿酸升高则会导致痛风的发作。
NO.3咖啡浓茶加重痛风
浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量，但它们有兴奋自主神经的作用，加重痛风，也可能会诱使痛风急性发作，痛风患者应尽量避免饮用。
NO.4痛风别喝葡萄酒
都知道痛风患者不能喝啤酒，因为啤酒中有嘌呤。不过有些人认为红葡萄酒里没有嘌呤，痛风患者可以喝，其实是非常错误的！
酒精对痛风的影响是多方面的，酒精会促进嘌呤吸收，即便红葡萄酒和白酒中不含嘌呤，跟其他含嘌呤的肉类一起食用也会加重通风。另外，酒精可增进尿酸排泄，增加痛风或高尿酸风险。
NO.5少吃种子类食物
许多人会认为，既然荤菜中的嘌呤含量较高，那么选择素食总归是不错的选择，但选择蔬菜亦需谨慎！花菜、菠菜、菌类及植物的种子、干果等嘌呤含量亦不可小觑，仍要控制摄入量。
NO.6痛风少吃西红柿
中医认为痛风发病原因多由寒湿引起，所以痛风患者应注意多吃些能减轻和消除寒症的温热性食物，而西红柿则属于凉性食物，还是少吃为好。
NO.7痛风要少吃粗粮
有人问，粗粮这么健康，总可以吃了吧？不！
其实，忌口食物除了常见的海鲜、动物内脏、肉汤外，主食不应该选用粗粮，如玉米、荞麦、全麦片等。因为这些谷物糙皮中嘌呤含量相对较多，过多食入会引起血尿酸升高。
NO.8少吃内脏和鱼类
痛风性关节炎患者应长期控制嘌呤含量高的食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾等。这些都是痛风病患者不能吃的食物。
NO.9痛风饮食要低蛋白
痛风患者多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和鸡蛋的蛋白部分。因为它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白，能够提供组织代谢不断更新的需要，又含嘌呤甚少，对痛风几乎不产生不良影响。酸奶因含乳酸较多，故不宜饮用。
多喝水水是痛风患者的治病良药。尿酸绝大部分靠尿液排泄，如果尿液不多，那尿酸排泄就无从谈起。痛风患者每天要饮用毫升以上的水，对尿酸的排泄很有帮助，对于那些普通的高尿酸血症，完全可以通过喝水来纠正。
大量饮水，还可以稀释尿液，使得肾脏和尿路里形成结石的机率大大下降。所以说，护肾，就是要多喝水。
科学用药并不是每个得了痛风的人都要长期服药，一般的患者通过多饮水、严格控制饮食就可以起到预防痛风发作的目的。
有以下情况的才需要进行预防性服药：
（1）痛风经常发作，病程很长；
（2）有痛风石的形成；
（3）肾功能不良的痛风患者；
（4）出现了肾结石。
上述这四种患者是已经出现了肾功能受损的现象或者有这方面的高位倾向，所以需要药物进行干预。
小贴士
高尿酸血症≠痛风
体检报告上写着“高尿酸血症”，难道痛风了？实际上，只要没出现急性关节疼痛，就不需自己对号入座。
高尿酸血症是痛风的重要发病基础，但并不等于痛风，不能仅依据血尿酸水平来确定或排除痛风。大量事实证明，许多高尿酸血症患者终生不发作痛风性关节炎。反之，一部分患者在关节炎急性发作期，血尿酸水平正常。高尿酸血症和痛风是要加以区别的两个概念。
实际上，心血管系统疾病、肾脏疾病及肿瘤裂解综合征（多见于对化疗高度敏感的儿童肿瘤和白血病），亦可能引起血尿酸升高。
警惕这几种生活方式
1无肉不欢患者痛风发作的当晚，往往有大吃大喝经历。冬天流行吃火锅，通常伴随着大块吃肉、吃海鲜，尤其是喝火锅汤，这些都可能诱发痛风。肉类是高嘌呤食物，特别是动物内脏、海鲜，嘌呤含量较高。一旦过量食用，导致尿酸生成过多，又来不及排出去，就有可能招来痛风。
建议：吃肉要有度，不喝火锅汤
2开怀饮酒我国酒文化浓厚，工作应酬，朋友聚会，就是喝！酒，恰恰是痛风的导火线。
一方面，乙醇（俗称：酒精）能促进腺嘌呤核苷酸转化，使尿酸生成增多；另一方面，乙醇的氧化会使血液中乳酸浓度升高，使血液的酸碱度下降，促使尿酸盐析出晶体。喝酒的同时，人们也常会吃肉类，从而导致痛风急性发作。
建议：喝酒要适量、痛风不喝酒
3突然剧烈运动在痛风患者中，久坐少动的脑力劳动者多，体力劳动者少。
不过，运动不当也会诱发痛风。平常不太运动的人，且他们的关节腔内已沉积了一定量的尿酸盐结晶。平常走路较慢，摩擦力小，所以不碍事，而突然的剧烈运动会给关节腔造成巨大摩擦，即诱发急性炎症。现在许多白领热衷周末运动，这未必对关节好。
建议：运动循序渐进，每天坚持，建议每天散步3~5公里。
4工作狂人加班熬夜是许多年轻人的家常便饭。然而，过度疲劳、紧张也有可能诱发痛风。
过度疲劳会使身体抵抗力下降，一旦累积到一定程度，机体的一些潜在炎症反应就会表现出来。
建议：少熬夜，劳逸结合
罗永佳主任中医师个人简介：国内著名脉管炎专家，医院院长、广州中医药大学教授、硕士研究生导师、全国周围血管疾病专业委员会副主任委员、广东省中医药科技专家委员会委员、广东省中医药学会外科学会副主任委员、广东省中医高级卫生技术职称评审委员会委员，广州市中医学会顾问、广东老教授协会中医药专家委员会顾问。曾受聘于香港大学及香港城市大学任中医课程导师。出生于中医世家，从医40多年，其外祖父何竹林、父亲罗广荫均为我省市名中医专家，临床上能采各家之精，纳中西医所长。诊疗科目：中医内、外科（脉管炎专科）专业特长：擅长治疗消化系统疾病、急慢性呼吸道疾病、骨关节病、坐骨神经痛、更年期症候群、抑郁症、不孕不育、老年病、脉管炎、静脉炎、糖尿病足等疑难病症，并对中西营养学颇有研究和建树。出诊时间：星期四上午温馨提示十三行国医馆名老中医结合历代名方及多年临床经验，精选各种优质药材配制出数十款适合现代人体质的养生药膳汤方，根据不同季节气候、不同体质人群和疾病康复者的要求，分别调理不同的脏腑和体质。另外，我馆提供中药代邮寄、代煎、代切片、打粉、炮制和代炖汤服务，详情请咨询工作人员。广州市十三行国医馆地点：广州市荔湾区荔湾路1号开诊时间：8:00-22:00，周日8:00-18:00“广州市十三行国医馆是广州中医药大学教学基地之一，广州市医保统筹定点单位，开设中医各科门诊，常年为广大市民提供质优、价廉、有效、热忱的中医药诊疗服务和健康养生指导。
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