正常人一天膳食中嘌呤的摄入量在-毫克左右,痛风患者应该长期控制含嘌呤高的食物摄入。
禁用含嘌呤高的食物(每克含量在-毫克之间),例如猪肝、牛肝、猪小肠、脑花、浓鸡汤、肉汤、沙丁鱼等。
限量选用中等量的食物(每克含量在50-毫克之间),例如粗粮、猪肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、四季豆、虾、海带、绿豆等。
多选含嘌呤低的食物(每克含量在50毫克以下),例如大米、米粉、小米、荞麦、挂面、馒头、面包、马铃薯、白菜、卷心菜、南瓜、冬瓜、苹果、梨等。
2.限制总能量摄入,防止超重或者肥胖痛风患者常伴有肥胖、高血压、糖尿病等,所以要降低体重,限制能量过多摄入,体重最好是低于理想体重15%左右,具体每天能量,因病情而定,一般为0-千卡之间。切忌减重过快,应循序渐进,每个月匀速减4-5斤左右为宜,减重过快,促进脂肪分解,易诱发痛风症急性发作。
3.适量蛋白质和脂肪供给痛风患者蛋白质每天可按0.8-1.0克/公斤体重供给,全天控制在45-65克之间,动物性优质蛋白质可以适量选择鸡蛋,牛奶,因为牛奶,鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,嘌呤含量低,在允许范围之内。尽量少用肉类,鱼类,禽类,如果一定要用,可以煮沸弃汤食用,每天肉类控制在70-克以内。脂肪,可以减少尿酸的正常排泄,所以应适量限制,每天总量50克以内,其中炒菜用油15-20克以内。
4.每天足量饮水痛风患者每天宜多喝白开水,同时多选用含水分多的水果和食物,每天保持在毫升以上,最好是在毫升左右,其目的是保证尿量,促进尿酸排出。但是,肾功能不全时,水分宜适量。
5.充足的维生素和矿物质蔬菜水果含丰富的维生素和矿物质,特别需要供给充足维生素C和B族维生素。蔬菜建议每天克左右,水果-克左右,成碱性食物能提高尿酸盐溶解度,对尿酸排出有利,维生素C能促进组织内尿酸盐溶解。
6.禁用刺激性食物痛风患者禁用强烈香料及调味品,如酒,啤酒,花椒,海椒等。酒能使体内乳酸堆积,而乳酸对尿酸排泄有竞争性抑制作用,啤酒一瓶,可使血尿酸升高一倍。
7.限制钠盐摄入对于痛风症且同时伴有高血压,高脂血症者,每天用盐摄入量以2-4克为宜。
-