深秋时节,天气多变化,不少痛风患者开始受关节疼痛的困扰。除了中西医治疗外,管住嘴、迈开腿对于痛风的疾病管理同样重要。
痛风患者饮食医院肾病风湿科主任郑宝林主任中医师指出,尿酸是嘌呤代谢的产物,摄入大量的嘌呤确能诱发痛风发作,所以,控制嘌呤的摄入是高尿酸血症或痛风饮食治疗的必要措施。他建议,急性痛风发作期或慢性痛风性关节炎期的患者每日嘌呤摄入量控制在mg以下。
据了解,根据嘌呤含量可将食物分为高嘌呤(尽量不吃)、中嘌呤(限量)、低嘌呤(可吃)三种类。痛风病人应以低嘌呤饮食为主。
高嘌呤食物
1、内脏类:肝,心、肚、胃、肾、肺脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
2、水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、鸟鱼、鲨鱼、带鱼、海鳗、鲳鱼);蛤蜊、牡蛎等贝壳类;虾类;海参。
3、酒精(尤其是啤酒)。
中嘌呤食物
1、鸡鸭鹅、牛羊猪等肉类。
2、水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲑鱼、比目鱼、鲈鱼、刀鱼、螃蟹鳝鱼、鲍鱼、鱼翅。
3、豆类及其制品。
4、蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
低嘌呤食物
1、主食类:米、麦、面类制品、高梁、马铃薯、甘薯、山芋等。
2、奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、奶粉等。
3、蛋类。
4、蔬菜类:白菜、卷心菜、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、韭菜、韭*、番茄、茄子、瓜类、萝卜、青椒、洋葱、葱、蒜、姜等。
5、水果类。
需要注意,痛风急性期应避免酒精摄入。平时应限制酒精的摄入(尤其是啤酒,也包括烈酒和红酒);避免过度饮酒(即男性不超过2标准杯/日,女性不超过1标准杯/日)(注:标准杯是指含酒精为18ml的饮料)。
痛风缓解期或无症状高尿酸血症患者,不必对饮食嘌呤摄入量进行过分严格的计算和控制,但也应避免摄入玉米高果糖浆甜化的饮料(包括苏打水)及食物,还要限制自然糖份果汁及含糖饮料的摄入、限制蔗糖、甜点心和食盐(包括酱油和调味肉汤)的摄入。
运动不宜剧烈痛风是一种代谢性疾病,运动可以改善病情,在各种类型的运动中,最为简单、方便的要数步行了。不少市民受朋友圈晒步数的影响,喜欢比步数晒成绩,少则日行过万步,甚至2~3万步,看着占领朋友圈封面,收到一个又一个点赞,感觉特别开心。
实际上,不少朋友却因为暴走而受伤,也有朋友因运动痛风发作。郑宝林指出,剧烈运动可以导致尿酸升高,包括短跑、速度游泳、举重、俯卧撑等。
因此,痛风患者不宜做剧烈运动,运动宜舒缓,如散步等。
秋冬季节做好保暖很多痛风朋友有这样的体会,天气变化时会出现痛风急性发作。有研究认为,痛风发作可能与天气变化时大气压力改变有关;也有认为是气温突然下降,尿酸溶解度下降,容易形成尿酸盐结晶,从而诱发痛风。所以,痛风患者要注意保暖。
虽然医家对痛风病因病机的论述不尽相同,但基本认可其主要病机为脾肾亏虚,湿、热、瘀发挥重要作用,浊*贯穿始终,饮食、情志、寒湿等为其促进因素。综上所述,忌甘厚肥腻,避风寒、劳累确实是预防痛风发作的重要措施。
“管住嘴,迈开腿,控制尿酸,标本同治是关键。”郑宝林指出。
来源:佛中医、中国健康养生
图片:网络
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