风湿病科-痛风
痛风痛风（gout）是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸mg，其中80%为内源性，20%为外源性尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池（约为mg），每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢，其中1/3约mg经肠道分解代谢，2/3约mg经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。
尿酸是体内细胞核酸－「嘌呤」的代谢最后产物。血清中尿酸来源80﹪是体内胺基酸、核酸等分解而来，而20﹪是由含嘌呤或核蛋白食物代谢而嘌呤是体内遗传物质上的一种含氮物质，嘌呤可来自于身体自行合成、身体组织的分解及富含核蛋白的食物；嘌呤经由肝脏代谢形成尿酸，最后由肾脏将尿酸排出体外。
当男性每毫升血液中的尿酸值在7毫克以上，女生在6毫克以上时，便称为高尿酸血症。
当血中尿酸浓度长期高于7.8毫克/毫升，医学上就称为“高尿酸血症”。血中尿酸会因为尿酸的产量过多以及排泄减少而上升，引至尿酸的产量过多的原因包括先天性代谢异常、淋巴增生疾病等，这些原因占高尿酸血症约百份之十。
高尿酸血症是引起痛风的主因。研究指出在男性身上，血尿酸浓度愈高者，出现痛风症状的机会愈高，血尿酸浓度超过每公合9毫克者，4.9%会出现痛风。近年的大型流行病学研究发现，痛风与饮酒（尤其是啤酒）、过量的肉类海产（尤其是内脏及带壳海鲜）摄取有关，近来的研究指出高糖（如碳酸饮料及果糖）会导致痛风。
另一方面，维生素C，咖啡和奶制品则可能对阻止痛风的发生有所帮助。酒精引发痛风的原因是因为酒精在肝组织代谢时，大量吸收水份，使血浓度加强，使得原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成炎症。
一些食品经过代谢后，其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解，这时可诱发并加重关节炎。此外，剧烈运动、肥胖及压力亦会导致尿酸浓度上升，诱发痛风。
从以上痛风的形成原理和诱因中可以找到避免和减轻痛风症状的窍门。首先应该避免高嘌呤含量的食物，避免自身的肥胖。其次在高嘌呤的蛋白质类食物摄入后，如何将其分解和完全消化，避免尿酸结晶在关节处沉积成为首要的任务
。可能造成高尿酸血症的原因是摄取富含嘌呤或导致嘌呤增加的食物；尿酸的合成增加；肾脏排除尿酸受阻；肠道排除尿酸受阻。长期高尿酸血症可能引起：痛风性关节炎、肾脏病、尿路结石，并常伴有高脂血症、糖尿病及心血管疾病。
痛风发生的原因是体内对嘌呤分解的“嘌呤酶”的酵素减少，同时因体内的嘌呤代谢异常，导致高尿酸血症，而使尿酸钠盐沉积在关节腔内，造成关节肿胀和变形。
酵素可以帮助组织细胞分解、代谢(排除)患处或局部组织器官所残留的二氧化碳、异物、细菌病*的*素、以及人体代谢物等，使身体回复正常状态。此外，促进食物的消化、吸收也是分解作用之一。
根据临床实验报告统计、未服用酵素前与服用酵素后的尿酸(Uricacid)、乳酸(Lactate)、尿素氮(Bun)、阿摩尼亚(Ammonia)等有明显的改善及下降。
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