痛风的发生,常常源于体内“尿酸”浓度过高,超出自身溶解度后,会在关节腔形成细小的尿酸盐沉淀,激活机体自身免疫系统,引发急性关节疼痛,而痛风又多以夜晚发作最为常见。
针对痛风易在晚上发作的原因,这边告诉你。
痛风易在晚上发作的原因
脱水
漫漫长夜,人体会通过呼吸、排汗、起夜等途径丢失水份,却又无法像白天一样可以随时补充水分,这样容易使得机体处于脱水的状态,导致血液浓缩,血尿酸浓度上升、结晶沉淀,诱发痛风。
代谢慢
新陈代谢快慢也是痛风发作的原因。晚上,人们进入睡眠以后,身体的新陈代谢就会变慢,体温也会变低,温度下降会使尿酸盐的饱和度降低,更容易发生沉淀,易诱发痛风发作。
皮质激素降低
在人体的生理激素中,“肾上腺皮质激素”具有重要的抑制炎症作用,能够有效预防痛风发作、改善发作时症状。但是,皮质激素的分泌具有明显的昼夜节律性,午夜0-2时最低,3-5时开始上升,早晨6-8时达到高峰,以后逐渐下降。皮质激素在午夜的生理分泌减少,让痛风有了可乘之机。
缺氧
很多痛风患者在晚上会“打鼾”,尤其是肥胖的人群,鼾声时起时停,伴随而来的是反复出现的呼吸暂停,情况严重时,会造成机体血氧浓度降低。为了应对组织缺氧,机体核苷代谢增加。最终的结果是,虽然患者不吃不喝在睡觉,体内却产生了大量内源性“嘌呤”,而嘌呤的代谢终产物正是引发痛风的尿酸。
应对措施
1、虽然充分的水分摄入对预防痛风发作十分重要,但是由于睡前过量饮水导致起夜次数过多,也会干扰睡眠质量。
因此,痛风患者应结合自身情况,在二者之间取得平衡,饮水仍应以白天为主,离睡眠时间不宜过近。同时,应避免卧室过于干燥,床边可以放置水杯、以便感觉口渴时随时饮用。
2、睡眠过程中要注意保温,尤其是四肢远端关节。
3、激素分泌的生理节律是无法调节的,但可以通过外源性应用皮质激素药物,来预防痛风发作、缓解痛风症状。需要提醒的是,药物存在可能副作用和潜在风险,必须符合激素治疗适应症、并在医生指导下方可使用。
4、对于“打鼾”症状严重的痛风患者,一定要采取措施,尽快矫正“睡眠呼吸暂停”。建议睡眠时选择侧卧位或半俯卧位,抬高枕头,并保持鼻腔通畅;肥胖患者应进行减肥。
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