近年来，随着人们的生活方式和饮食结构的改变、压力大等因素，常常引发一系列代谢性疾病，痛风则是其中的一种，并且其患病率逐年上升，并逐步趋年轻化。痛风一旦发作，会给患者带来极大的痛苦，严重时还可能会造成残疾、肾功能损害，下面小编就带大家一起来了解一下痛风。
1、什么是痛风？
痛风是单钠尿酸盐沉积于关节或组织引起的一种结晶体关节炎,以反复关节炎症、慢性痛风石形成和关节畸形等为主要临床特点,可累及肾脏，与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少导致的高尿酸血症直接相关。痛风分为因遗传因素及环境因素引起的原发性痛风和因肾脏疾病、骨髓增生性疾病及药物等引起的继发性痛风。根据流行病学研究，痛风与年龄、性别、家族聚集性、肥胖、饮酒、高海拔、地域环境、种族之间有着很大的关联。
2、痛风都有哪些症状？
痛风在不同时期具有不同的临床表现，主要分为以下以下几类：
（1）无症状期：此为痛风的最初阶段，这个时期的患者没有任何不适感，仅有波动性或持续性高尿酸血症，从血尿酸升高到症状出现可达数年，有些可终身不出现症状。
（2）急性关节炎期：此为原发性痛风最常见的首发症状，多在午夜或清晨突然起病，关节剧痛，呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受，短时间内出现关节的红、肿、热、痛和功能障碍，以单侧拇趾及第一跖趾关节最常见，其余为趾、踝、膝、腕、指、肘关节；可表现为多关节疼痛。发作持续数天或数周后可自行缓解。
（3）痛风石及慢性关节炎期
痛风石是痛风的特征性表现，见于耳廓、反复发作的关节周围，此期主要临床表现为持续性关节肿痛、压痛、畸形和关节功能障碍。
（4）肾脏改变期：起病较隐匿，表现为夜尿增多、低比重尿、蛋白尿等，严重可导致肾衰竭、高血压、水肿、贫血等。部分患者肾脏有尿酸结石，出现肾绞痛、血尿、排尿困难、肾积水、肾周围炎等。
3、如何缓解痛风症状？
痛风的治疗包括急性发作期治疗和发作间歇期与慢性期治疗：
（1）急性期治疗：主要通过使用非甾体类药物、秋水仙碱、糖皮质激素快速缓解症状，急性发作期不进行降尿酸治疗，但已使用降尿酸药物者也不需停药，以免引起血尿酸水平波动，使发作时间延长或再次发作。
（2）发作间歇期及慢性期治疗：此阶段主要目的是正常维持血尿酸水平。通常在痛风急性发作缓解2周后开始降尿酸治疗，包括：①促进尿酸排泄药物如苯溴马隆、丙磺舒：适合肾功能良好、无结石、尿尿酸＜mg/24h者，安全性较好；②抑制尿酸生成药物如别嘌醇、非布司他：适用于尿尿酸＞ml/24h、肾功受损、泌尿系结石、排尿酸药物无效者，其中非布司他在降尿酸的有效性和安全性更优。同时还应服用碳酸氢钠片碱化尿液，使尿酸不易在尿中聚集形成结晶。
3、如何预防痛风？
调整我们的生活方式有助于预防和治疗痛风。我们可以从以下几方面进行：①饮食控制：限制嘌呤含量高的食物，如带鱼等鱼类、牡蛎等贝类、动物内脏、火锅汤等肉汤。大型畜肉（牛、猪等）嘌呤含量低于小型禽肉（鸡、鸽等）,可适量选用。多吃一些新鲜的蔬菜水果，豆类食物可适量食用，远离酒精饮料，特别是啤酒。②适量多饮水,以-ml/d为宜，促进尿酸从尿液排出。③适当运动，控制体重。
降尿酸使血尿酸水平达标是痛风长期管理的终极目标。在生活方式干预的同时使用药物治疗，定期监测，按时随访，提高痛风治疗效果，从本质上改善患者生活与工作质量。
（作者：周欢医生）
肾病内科
医院肾病内科成立于年，是成都市最早建立肾脏专科和血透中心的单位之一，常年收治肾脏病及相关性肾病患者。科室设有肾病、血液透析、腹膜透析、血管通路4个亚专业组。
科室在急性肾功能衰竭及多器官功能衰竭的救治、慢性肾脏病患者管理及治疗（设有慢性肾脏病随访门诊）、终末期肾功能衰竭治血液净化治疗（血液透析腹膜透析）、复杂的血液透析患者血管通路（中心静脉置管、动静脉内瘘手术）的建立和维护、原发及继发肾小球肾炎的诊断（肾活检）与治疗、系统性红斑狼疮等疾病的诊治方面尤其是风湿病继发肾脏疾病的诊治积累了丰富的经验。科室在出血患者的无肝素透析、老年尿*症患者的血液透析治疗及如何提高透析患者的生活质量方面已形成自己的特色。
咨询电话
-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇