1.什么是痛风？由于嘌吟代谢障碍及（或）尿酸排泄减少其代谢产物尿酸在血液中积聚，因血浆尿酸浓度超过饱和限度而引起组织损伤的一组疾病。如高尿酸血症以及反复发作的痛风石沉积、痛风性关节炎等。2.哪些人群容易患痛风？1）从性别上来说，男人比女人易患痛风，男女发病比例为20:1。2）从年龄上来说，年龄大的人比年轻的人易患痛风，通常痛风的发病年龄在45岁左右。3）从体重上来说，肥胖的中年男性，尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人更容易患痛风。4）从职业上来说，企事业单位干部、*人、教师、私营企业主等社会应酬较多和痛风脑力劳动者易患痛风。5）从饮食上来说，进食高嘌呤饮食过多的人易患痛风，贪食肉类的人比素食的人易患痛风。另外酗酒的人也易患痛风。3.尿酸的来源和去路？人体尿酸的二个来源：外源性（20%）源于富含嘌呤或核蛋白的食物：内源性（80%）源于体内核苷酸或核蛋白的分解尿酸的排泄：肾脏－2/3，肠道－1/34.痛风的临床表现？急性期：首发第一跖趾关节，多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。间歇期：痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，之后进入无症状间歇期，历史数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。慢性痛风石病变期：长期显著的高尿酸血症，大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。肾脏病变：慢性尿酸盐肾病：出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。尿酸性尿路结石：在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状；较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。急性尿酸性肾病：血及尿中尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处、造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭；尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征）等继发原因引起。5.痛风发作的主要原因？·高尿酸血症：尿酸是人体内漂冷的代谢产物，高尿酸是痛风发作的主要原因。·血尿酸正常值：成人男性为~umol/L;女性为89~pmol/L。年龄大于60岁的男性为：~umol/L;女性为：~pmol/L。·80%的尿酸来自于自身的细胞代谢，20%来自于饮食。6.痛风如何防治？痛风这种疾病可防可治，预防的关键是科学的饮食调理和生活方式的保健。一般按嘌呤含量可将食物分为四类：在急性发作期，宜选用第四类含嘌吟少的食物，以牛奶及其制品，蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。禁饮酒和禁用一切肉类及嘌呤含量丰富的食物（禁用第一、第二、第三类食物，任意选用第四类食物）。在缓解期，禁饮酒和禁用第一类食物，限量选用第二、三类食物，其中肉、鱼、禽类每天最多食用g，也可采用水煮肉的方法，弃汤只食肉以减少嘌呤的摄入。此外可任意选用第四类食物。不论在急性或缓解期，均应避免含嘌吟高的第一类食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、小鱼干、牡砺、蛤咧、浓肉汁、浓鸡汤及鱼汤、火锅汤等。
痛风患者就诊