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今天来自肾内科的王婧
为大家带来科普小知识
《科学防治远离痛风》
亲爱的朋友们,大家好:
我是来自肾内科的护士王婧,今天我将带领大家一起来了解痛风的“前世今生”—《科学防治远离痛风》。
痛风是谁?
痛风是一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。痛风发病具有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。高尿酸血症患者只有出现上述相关临床表现时才称之为痛风。
痛风分期
1无症状期2急性关节炎期3痛风石及慢性关节炎期4肾脏病期痛风发作症状
急性痛风性关节炎,常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,也可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状。
痛风的前世今生
高尿酸血症可引发痛风、高血压、脑卒中、冠心病、肾结石、糖尿病等多种疾病。
痛风的治疗
治疗方针:迅速控制急性发作,祛除诱因并控制关节炎的急性发作,纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害,提高生活质量,预防复发。
一药物治疗抑制尿酸生成药:如别嘌醇、非布司他,广泛用于原发性及继发性高尿酸血症,尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。
促尿酸排泄药:如苯溴马隆,主要用于肾功能正常,尿酸排泄减少型。
碱性药物:如碳酸氢钠,在降尿酸治疗的同时应碱化尿液,特别是在开始服用促尿酸排泄药期间,应定期监测尿PH值,使之保持在6.5左右。同时保持尿量,是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。
新型降尿酸药:国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。
二中医治疗据我院名老中医朱昌龄介绍:痛风是嘌呤代谢紊乱、血清尿酸增高、痛风石沉集关节部位致关节红、肿、热、痛,甚或畸形为特征的一类疾病。中医将其归属于“痹症”的范畴,其病机主要为外邪痹阻于肢体、经络,使气血运行失畅所致,或为风寒湿痰之邪壅于关节经络、气血瘀滞不通所致,病久邪留正虚、虚实夹杂,常致病情反复发作,缠绵日久,正虚邪恋,还可出现肝肾、气血不足之证。
中医在治疗痛风方面有着得天独厚的优势,主要是以清热通络、祛风除湿为着眼点,并根据患者病程的不同阶段,或者兼夹痰浊、血瘀、寒凝等不同兼证,辨证施策或采用化痰祛浊、活血化瘀或补养气血、培补肝肾等法。
朱昌龄在北京中医药大学张保春教授的指导下,采用祛浊、化瘀、益气等法研制了“痛风降脂丸”,广泛应用于临床,取得了痛风患者的良好口碑!我院还开展特色中药外敷治疗痛风性关节炎得到广大患者的一致好评。
痛风的调护
低嘌呤饮食,保持合理体重;戒酒,多饮水,每日饮水ml以上。
慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。
避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张。
防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
我们还有防治痛风的小歌诀
管住嘴,迈开腿,控制体重多饮水。
勤运动,调作息,贵在坚持要到底。
多食碱,少食酸,健健康康病不来。
肾内科咨询图文王婧
编辑吴海艳
审核周晓胜
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