肥胖与高血压就像一对形影不离的"好朋友"。本期节目我们就来剖析一下肥胖与高血压之间的密切关系。并讲讲国际生命科学学会中国办事处中国肥胖问题工作组根据我国人群大规模的测量数据，汇总分析了BMI与相关疾病患病率的关系，结果表明：BMI≥24kg/m2者患高血压的危险是体重正常（BMI
18.5～23.9kg/m2）者的3～4倍。
肥胖的人皮下脂肪会增厚，使毛细血管大大扩充，血液循环量相对增加，血液总容量增高，心脏的输出量增多，每分钟排入血管的血量增加，长期负担过重就会诱发左心肥厚，血压升高。另外，胖子多吃货。很多人的肥胖都是吃出来的。他们进食得越多，血液中的胰岛素水平常就会越高。这种多食和高胰岛素血症能刺激交感神经功能，使血管收缩，从而增大了血管的外周阻力，造成血压升高。
我们简单介绍一下常用的降压药物。1、利尿剂。主要是“噻嗪”类药，如氢氯噻嗪等，或者“噻嗪”样药物，如吲达帕胺。主要适用于排尿异常并伴有水肿表现的患者。但长期使用或不对证地错误使用利尿药，可能造成人体内电解质的紊乱，如血钾过低。引起高尿酸血症或痛风。2、β受体阻滞剂。主要是“洛尔”类药，如美托洛尔、比索洛尔等。适用于容易紧张、焦虑、心率过快的患者。
3、钙拮抗剂(CCB)。主要是“地平”类药，如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。可用于治疗各种类型的高血压(单独或与其他药物合并使用)。其副作用是：可能会引起头痛、水肿、面色潮红，脚踝水肿等。4、血管紧张素抑制剂。⑴血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。主要是“普利”类药，如依那普利、雷米普利、卡托普利等。⑵血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)主要是“沙坦”类药，如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。
肥胖的发生和不良的饮食习惯有密切关系，我们应该如何通过合理膳食控制体重呢。需要控制能量供应，包括限制提供碳水化合物，尤其是单糖类食品，因其消化吸收快，易使人体对糖负荷增加，反馈性使胰岛素增加，故要适当限制。同时保证蛋白质摄入，严格限制脂肪的供给。宜选食物包括低血糖指数的谷类食物如各种麦类食物；大豆及其制品、低脂牛奶；各类蔬菜与瓜果。各类畜禽类瘦肉、鱼虾类，但要限量选用。严格限制零食，少选糖果、糕点和酒类，特别应限制低分子糖类食品如蔗糖、麦芽糖、蜜饯等及富含饱和脂肪酸的食物，如肥肉、猪油、牛油、鸡油、动物内脏等。
李孟汉医生简介：天津医院针灸科主治医师，中国针灸学会针刀产学研创新分会理事，天津医疗健康协会脑病专业委员会委员。此外还是健身教练，高级公共营养师，马拉松（业余一级）及铁人三项（业余三级）运动员。擅长针灸、穴位埋线结合饮食运动指导减肥、增重，特色针法治疗急慢性躯体疼痛，软组织损伤，颈肩腰腿痛，中风病等。
详细内容敬请收听9月27日（周一）生活广播10：30-11：00播出的《养生堂》节目，直播间热线播出频率FM91.1AM
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