在说这个问题之前，先来说一下高尿酸的不同分型，有的朋友发生高尿酸的问题，属于体内尿酸生成过多的问题，尿酸的排泄没有问题，这种属于尿酸生成过多型，而有些朋友则是属于尿酸生成正常，但尿酸排泄不畅型，还有一些朋友是属于尿酸生成过多，而且尿酸排泄也不畅型。
对于这三种情况如何区分的，通常体内多余的尿酸，多数都通过尿液排泄，通过测定一定时间段内的尿尿酸值以及血尿酸值，就可以判断是属于生成过多型，还是排泄减少型的高尿酸，这对于高尿酸的控制，是非常重要的事情。
给大家介绍2种常见的测定方法：
01
.24小时尿酸定量测定法：
通过收集24小时内的尿液，进行尿液中的尿尿酸测定，如果正常饮食24小时尿尿酸量超过mg，则说明尿尿酸的排泄没有问题，通常这种情况的高尿酸属于生成过多型，如果24小时尿液中尿酸量小于，则很有可能是排泄减少型的高尿酸问题。
02
.尿酸清除率(Cua)测定：
准确收集60分钟尿液，留中段尿。同时采血测定血尿酸值，计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比，正常范围在6.6～12.6ml／分。Cua12.6ml／分属生成过多型，6.6ml／分可判断为排泄减少型的高尿酸问题。
判断高尿酸的类型很重要，对于促进尿酸排泄的问题，如果是尿酸生成过多型，尿酸排泄正常，那么通过多喝水，多排尿，就可以更多的促进尿酸的排泄，而对于尿酸排泄减少型，多喝水的排尿酸效果则要差一些。
想要更好的排泄尿酸，除了多喝水以外，还有以下几个小建议：
1.加强锻炼，改善身体代谢功能，坚持合理的运动锻炼，对于降尿酸，有一定的促进作用。
2.多吃富含维生素的水果蔬菜，健康的饮食习惯，合理的营养摄入，对于改善调理肾脏的肾小管健康，提高肾脏的尿酸排泄能力，也有一定的帮助作用。
3.调节肠道菌群，体内多余的尿酸除了经过尿液排泄，还有一小部分是在肠道中，经过肠道菌群分解后，随粪便排出体外的，因此，对于肠道菌群失调的朋友，合理的调节肠道菌群，也会有助于减轻尿酸的排泄。
4.限制饮酒，喝酒不但会导致尿酸生成的过多，还会影响尿酸的顺利排泄，特别是大量饮酒，对于尿酸排泄的影响则更大，因此，高尿酸患者限制饮酒，可以改善尿酸的排泄，能不喝最好。
5.注意服用的药物，很多药物会影响尿酸的排泄，如降血压的利尿剂，如小剂量的阿司匹林，还有某些免疫抑制的药物等，都会影响尿酸的代谢问题，如果有高尿酸血症的问题，在选择药物时，也应该考虑服用这些药物的健康获益与尿酸升高风险，如果有其他的替代方案，选择不影响尿酸，或者促进尿酸排泄的替代药物来控制疾病，也是很好的选择。
名医档案张永中
著名老中医副主任医师现任御仁堂中医药研究院特聘专家
重庆骨科学会成员，毕业于成都中医药大学。在骨科专业领域已从事10余年，擅长运用中医调理痛风、风湿等骨科疾病，曾组织领导痛风、风湿骨病科研组成员研制出独特的痛风治疗方法，为广大痛风、风湿患者解除了痛苦、取得满意疗效。多次参加国内外大型痛风、风湿病的研讨会。担任中华中医药学会风湿病专业委员会常务委员、第一届中国中西医结合防治风湿病联盟常务委员。在全国级省市级杂志发表相关学术论文50余篇，主持相关科研项目4项。
擅长领域：擅长运用中医治疗痛风、风湿、类风湿、腰椎间盘突出、痛风石、尿酸高、原发性痛风、继发性痛风、髌骨骨折、痛风关节炎、高尿酸血症等骨科疾病。
祝大家身体健康！天天开心！