目前我国高尿酸的患病率为13.3%，人数超过1.2亿；痛风的患病率为1.1%，患者达到万（数据来自《年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》），血尿酸水平与痛风发生率相关，当血尿酸数值＞μmol/L时，就需要遵医嘱服药治疗了，同时配合低嘌呤的饮食干预。
在高尿酸/痛风的饮食治疗中，大家对于吃啥非常在意，低嘌呤食物是首选，但对于喝啥，还比较模糊，今天咱就说个清楚。
不推荐喝的
（1）酒精饮品：酒精类饮品是痛风发作的饮食危险因素之一，发病风险与酒精的摄入量呈剂量依赖性增加，有研究说，饮酒对痛风的影响与酒的种类有关，其中啤酒与痛风发病的相关性最强，白酒也可增加痛风的发病风险，而适量饮用红酒并不增加痛风的发病率。
但其实，任何酒精饮品都会增加痛风发作风险，因为它们的代谢途径是一样的，都是在体内转变成乙酸，抑制尿酸在肾脏的排泄。戒酒，是最好的饮食预防方法之一。
（2）含糖饮料：含糖饮料和果汁是引起痛风发作的另一个饮食危险因素，其引起痛风发病的风险与啤酒相当。尤其是果糖，果糖不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷，促进尿酸合成增加，还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，减少尿酸排泄。痛风患者应避免摄入高果糖浆甜化的饮料及食物，包括糖化的苏打水、鲜榨果汁等饮品，同理，含糖/蜂蜜的蛋糕、点心、面包等甜食、甚至高糖的水果，也是需要避免或控制摄入的。
推荐的饮品
说完不能喝的，再聊聊能喝啥，无论高尿酸还是痛风人群都提倡多饮水，所以最先推荐的当然是白开水了，正常成人男性饮水推荐量为ml，女性为ml，对于高尿酸血症或痛风的人群，推荐每日饮水量在~ml之间，大量饮水可以促进尿酸的排泄。除了白开水，还可以喝啥呢？
（1）淡茶水：淡茶对于血尿酸并无影响，只是因为大部分人不喜欢喝白水，不同风味的茶水就是一个非常好的替代品，但不推荐喝浓茶和市售的奶茶，前者有兴奋植物神经的作用，可能会诱发痛风发作，后者不是真正的茶，添加的糖分过多，也可以诱发痛风发作。
（2）纯咖啡：不加糖的咖啡可以降低痛风的发病风险。原因可能与咖啡因能抑制尿酸产生所需的酶（*嘌呤氧化酶）从而减少尿酸生成有关。每天控制在ml左右为宜。
（3）低脂或脱脂牛奶：牛奶不仅是高尿酸或痛风患者优质蛋白的主要来源，其含有的酪蛋白和乳清蛋白还具有增加尿酸排泄的作用。特别是高尿酸人群多伴有肥胖、高血脂等其他危险因素，所以脱脂奶是痛风患者各个时期的理想选择，每天~ml低脂或脱脂牛奶，痛风的风险可降低50%。
春节将至，阖家团圆，举杯畅饮的同时更需要规避健康风险，希望本文能帮助高尿酸/痛风的朋友，以茶代酒不影响感情深浅，健康活着才能天长地久。
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