北京治疗白癜风去哪里 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/导语:痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。
01
痛风患者注意事项
1.避免任何诱因:严格低嘌呤饮食,禁海鲜、酒、火锅、肉汤、豆制品,避免吃辛辣刺激易上火的食物,控制酸性饮料和含糖饮料。避免精神紧张、受凉、过度行走、穿鞋夹脚。
2.大量饮水2升/天,可以喝苏打水。
3.卧床休息,抬高患肢,疼痛缓解72小时才能下地活动,避免负重,局部饱暖,穿鞋舒适。
4.慎用影响尿酸排泄的药物,如某些利尿类降压药(降压0号,双氢,寿比山)和小剂量阿司匹林(氯比格雷)。
5.目前服用止痛药,碱化尿液药,中药汤药和中成药。可外用止痛药和中药煎水外洗。必要时服用保胃药。
6.暂缓使用降尿酸药物,如苯溴马隆、非布司他、别嘌呤醇,疼痛缓解两周以上才可以从小剂量开始使用,还需同时服用止痛药或秋水仙碱以避免症状反复。有尿路结石的患者不宜服用苯溴马隆。
7.如有高血压,冠心病,糖尿病,高血脂,脑血管病需同时积极治疗。
8.查血尿酸,尿常规(尿pH值和尿蛋白),血沉,肝肾功能,患处X光片。及时复查。
9.治疗目标:疼痛缓解,血尿酸umol/L(5.0mg/dl),尿pH值在6.5左右,既能减少复发,又能避免肾损害。
10.对于无症状高尿酸血症,如果血尿酸umol/L(9.0mg/dl),无痛风家族史者一般无需用药治疗,但应控制饮食,避免诱因,密切随访。反之应使用降尿酸药物。如有高血压,冠心病,糖尿病,高血脂,脑血管病,应在治疗原发病的同时,适当降低血尿酸。
02
高尿酸患者食谱
级
别
食品的种类
食品g
中的嘌呤
含量
低
嘌
呤
食
品
主食类:大米、小米、玉米、糯米、大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片、面条、馒头、蛋糕、面包、饼干、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯、山芋、冬粉等
奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、麦乳精、奶粉、冰淇淋等
肉与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸡血、鹅血、鸭血等
蔬菜类:白菜、卷心菜、莴笋、苋菜、雪里蕻、芹菜、芥菜叶、南瓜、胡瓜、韭菜、韭*、番茄、茄子、*瓜、冬瓜、苦瓜、丝瓜、萝卜、甘蓝、葫芦、木耳、泡菜等
水果类:苹果、香蕉、枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃、李子、西瓜、木瓜、龙眼等
饮料:苏打水、矿泉水、果汁等
其他:可可、果冻、巧克力、果酱、酱油、蜂蜜、瓜子、核桃、植物油、榛子、*油、奶油,薏苡仁、糖、海藻、海蛰
25mg
中
嘌
呤
食
品
豆制品:豆腐(干)、豆奶、豆浆、绿豆、红豆、蚕豆、豆芽。
肉类:鸡肉、火鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼、鳝鱼、鲍鱼、香螺
蔬菜类:菠菜、冬笋、豆角、青豆、菜豆、豇豆、豌豆、海带、蘑菇、金针菇、银耳、菜花、大蒜、油菜、茼蒿菜
其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁、枸杞
25--mg
高
嘌
呤
食
品
豆及蔬菜:*豆、扁豆、紫菜、香菇、麦芽、豆苗
肉类:动物肝脏、肠、心、肚与胃、肺、脑,猪、牛肾、肉脯、浓肉汁
水产类:沙丁鱼、凤尾鱼、青鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、鲳鱼、扁鱼干、鱼皮、鱼卵、蛤蜊、牡蛎、蚝、淡菜、干贝、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参
其他:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。
mg
总结
我国缺乏全国范围痛风流行病学调查资料,但根据不同时间、不同地区报告的痛风患病情况,目前我国痛风的患病率在1%~3%,并呈逐年上升趋势。
国家风湿病数据中心(ChineseRheumatismDataCenter,CRDC)网络注册及随访研究的阶段数据显示,截至年2月,基于全国27个省、市、自治区家医院的例痛风患者有效病例发现,我国痛风患者平均年龄为48.28岁(男性47.95岁,女性53.14岁),逐步趋年轻化,男∶女为15∶1。超过50%的痛风患者为超重或肥胖。
首次痛风发作时的血尿酸水平,男性为μmol/L,女性为μmol/L。
痛风患者最主要的就诊原因是关节痛(男性为41.2%,女性为29.8%),其次为乏力和发热。
男女发病诱因有很大差异,男性患者最主要为饮酒诱发(25.5%),其次为高嘌呤饮食(22.9%)和剧烈运动(6.2%);女性患者最主要为高嘌呤饮食诱发(17.0%),其次为突然受冷(11.2%)和剧烈运动(9.6%)。
线下门诊信息
地点:医院