在这个物质生活越来越丰富的社会,美食的诱惑常常让人难以抵抗,因此肥胖的人也是越来越多。但肥胖并不是一件值得高兴的事,因为肥胖不仅影响体形,还影响身体健康。
肥胖者更容易痛风
早在20世纪70年代就有人发现体重与血清尿酸有关,认为肥胖会降低体内尿酸的清除率并增加其产生,体重指数(BMI)的增加也与血尿酸升高呈一定的相关关系。研究表明,人在青年时期体重增加越多,其将来发生的痛风的风险也就越大。那么肥胖为什么会导致痛风呢?
1、外源性尿酸增加
肥胖者的饮食结构中含有过多的高嘌呤饮食,如动物内脏、大鱼大肉等,另外食量也比普通人大,所以嘌呤的摄入量就多,导致外源性尿酸合成增加。
2、尿酸从肾脏排泄减少
肥胖者多伴有胰岛素抵抗或高胰岛素血症,高胰岛素血症可导致肾小管对钠的重吸收增加,使与之共同转运的尿酸的重吸收也增加,排泄减少,出现高尿酸血症引发通风。
3、脂肪内分泌导致尿酸升高
肥胖者体内的瘦素、脂联素、抵抗素、内脏脂肪素等这些脂肪内分泌均影响尿酸的代谢。研究发现,在肥胖患者中,除脂联素水平下降外,其他脂肪因子的水平均较正常人升高。腹型肥胖是痛风的独立危险因素,而脂肪因子在其中起了重要作用。
肥胖型痛风患者如何科学减肥
肥胖和痛风都会对患者身体造成不同程度的危害,二者同时存在更会加快疾病的进展,因此,控制体重标准,科学减肥,就成为了肥胖型痛风患者的当务之急。正确的通过饮食和有氧运动达到减肥的目的,是不会对痛风产生副作用的。但是,如果是通过服用药物以及一些极端的方式达到减肥的目的,可能会加重痛风,因此,痛风患者选择科学的方式来减肥。
一管住嘴
1、改变饮食习惯
饮食习惯包括进食的方式、食物的选择以及摄入的成分与多少等等。肥胖型痛风患者应避免大鱼大肉等高脂肪高嘌呤的食物,选择清淡饮食对身体更有益处。
2、控制进食量
要注意控制食量,降低总热能摄入量,但也不能在短时间内大幅度地减少饭量和其他营养成分,一定要注意基本的营养补充与平衡。
二迈开腿
1、选择有氧运动
有氧运动的特点是持续时间长,能增强耐力,消耗多余的脂肪,不易疲劳。低强度、长时间的运动,基本上都是有氧运动,比如散步、慢跑、长距离慢速游泳、骑自行车、跳舞、打太极拳等。
2、避免高强度运动
短时间内高强度、大运动量的运动项目会使血尿酸、血乳酸水平,抑制肾脏对尿酸的排泄,进一步升高体内尿酸水平。因此,痛风患者应尽可能避免高强度运动。
3、量力而行
运动并不是越多越好,需要量力而行。痛风患者可以根据脉搏,估算自己的运动强度是否合适,如果运动强度过高或过低,不妨调整一下运动的方式和持续时间。
肥胖不仅导致痛风,还有可能引发其他并发症,痛风患者一定不能放任自己一直胖下去。在正规治疗之外,还需要注意合理饮食、科学锻炼严格控制体重。
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医院(原医院)院长
长春中医药大学风湿病研究所创办人
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中华民族医药学会风湿病分会常务理事
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