北京看白癜风最好专科 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html春节的餐桌上摆满大鱼大肉,痛风患者难免管不住嘴贪吃,以至于痛风发作。那么痛风突然发作我们应该怎么办呢?首先第一要做的就是及时用药。
痛风急性期的药物治疗原则如下:1、必须用药。即痛风一旦急性发作必须立即采取药物治疗;2、早期用药。即最好在发病起始的24小时内开始用药,越早效果越好;3、不干预先前用药。即如在药物降酸过程中出现痛风急性发作,无须暂停降酸药物。在遵循上述原则的基础上,适于控制痛风急性发作的一线用药包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素三种。
根据痛风患者急性发作时严重程度的不同,美国的痛风指南推荐采用上述三种药物的单药或联合治疗方案。单药治疗方案适用于关节炎轻/中度发作,仅累及一个/几个小关节或1~2个大关节,疼痛视觉模拟评分6分的患者。不同单药治疗方案间可根据患者的反应情况进行转换。在用药顺序的选择上,可根据患者情况综合考虑进行选择,我们一般建议首选起效快副作用相对更小的非甾体抗炎药。代表药:双氯芬酸钠片,双氯芬酸钾片,塞来昔布,美洛昔康、布洛芬片、保泰松、吲哚美辛、吡罗昔康片、酮洛芬肠溶胶囊、罗非昔布、依托考昔片等
同时痛风急性发作时,患者均应卧床休息,减少活动,避免负重,抬高患肢,肿痛关节局部可给予冷敷以减轻疼痛和肿胀。饮食方面,严格低嘌呤饮食,每日嘌呤摄入量应控制在mg以下。多饮水,使每日尿量达ml以上以促进尿酸溶解排出。同时注重患者心理干预,使其保持舒畅心情,避免情绪波动。
在痛风急性发作时,尤其是48小时之内,不宜应用可以导致皮温升高、局部血液循环加快的理疗措施。除了冷敷患处之外,推荐同时加用硫酸镁湿敷,如此能够抑制神经介质的传递和平滑肌收缩,从而使血管平滑舒张,减少关节滑液的分泌,过多的组织间液会顺压力流回血管,减轻局部疼痛。
医生提醒,痛风患者在春节要注意管好自己的嘴和腿。
远离酒肉管住嘴
春节期间,痛风患者应尽量避免与酒肉朋友聚餐,管住自己的嘴,远离酒肉等高嘌呤食品,禁止食用动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鳃鱼、鲭鱼、肉汁、小虾、肉汤、扁豆、干豆类等含嘌呤高的食品。
电话拜年管住腿
春节期间应尽量使用电话拜年,管住自己的腿,以免频繁走动拜年,过度劳累,导致痛风复发。
控制饮食多饮水
控制饮食总量、减少嘌呤摄入。痛风患者每日饮食中所含嘌呤量应减少到mg左右,禁止高嘌呤含量食物的摄入,适量食用含中、低嘌呤的食品。烹调肉时应先用水焯一下捞出,有助于排出肉中的部分嘌呤。
此外,还应该控制蛋白质的摄入,每日每kg体重不应超过1g蛋白质,病情严重的,应限制在0.8g以下;减少脂肪的摄入,饮食所含总热量应比正常人减少10%~15%。尿酸在碱性环境中容易溶解,所以应多食用蔬菜、水果、硬果、牛奶等碱性食物。急性发作期应多食用蔬菜及水果;同时还应增加维生素B和维生素C的摄入,大量的维生素B和维生素C能促进组织内郁积的尿酸盐溶解及排出。
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