体检尿酸偏高的原因
1、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱致使尿酸高
1.1、外源性嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内rna的50%,dna的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄。
1.2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
2、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱导致尿酸增高
在高尿酸症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。
、肾功能损伤导致尿酸增高
肾脏是人体代谢的重要器官,当肾脏功能受到损害时,肾脏代谢异常,比如肾小球的吸收作用、肾小管的重吸收作用都会引起尿酸代谢异常,尿酸不能及时有效的排出体外,容易导致血液中尿酸的升高。
4、疾病因素导致尿酸增高
高血压、高血脂、过度肥胖以及肾功能异常等疾病因素也是会引起尿酸高的。
5、其他因素导致尿酸增高
精神压力过大,剧烈的运动以及酒精一次性摄入过度等因素都会导致尿酸含量的增。此外,如大量的出汗可导致体内水分减少,若不及时补充水分,易导致尿量的减少,容易使尿酸无法及时排泄出体外,也可引起尿酸水平的快速升高。
尿酸偏高的治疗方法
排尿酸处方药:排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用,副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外,会造成低血钠、低血钾、低血钙,所以不能长用,而且还对肝、肾有副作用,更不能长用。
抑制尿酸生成的药物:目前临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用。
碱化尿液的药物:碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。
排尿酸功效茶:可以恢复肾脏对尿酸的排泄能力,实现多排尿酸的效果。
尿酸高病人饮食禁忌
1、戒吃高嘌呤的食物
动物内脏(肝,肠,肾,脑),海产(鲍鱼,蟹,龙虾,叁文鱼,沙甸鱼,吞拿鱼,鲤鱼,鲈鱼,鳟鱼,鳕鱼),贝壳食物,肉类(牛,羊,鸭,鹅,鸽),黄豆食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮。
2、戒吃高胆固醇的食物
动物内脏(肝,肠,肾,脑),肥肉,鱿鱼,鱼,墨鱼。
、戒酒
不可饮酒,尤其是啤酒,绍兴酒。一旦血中酒精浓度高达mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。
4、戒吃酸性食物
如咖啡,煎炸食物,高脂食物。酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。
5、多吃高钾质食物
如香蕉,西兰花,西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物,如海带,白菜,芹菜,黄瓜,苹果,番茄等疏果。
